中國的兒童狀況

　　中華人民共和國國務(wù)院新聞辦公室

　　一九九六年四月·北京

　前 言

　　中國是一個發(fā)展中國家，有12億多人口，其中16歲以下兒童有3億多，約占世界兒童總數(shù)的五分之一。

　　如何看待中國兒童今天的狀況呢？聯(lián)合國《世界兒童狀況1996》曾公布過的一組數(shù)字，已反映了幾個方面的具體情況：

　　———關(guān)于兒童的基本指標(biāo)，1994年5歲以下兒童的死亡率，發(fā)展中國家平均為101‰，東亞和太平洋地區(qū)平均為56‰，中國為43‰。

　　———關(guān)于兒童的營養(yǎng)狀況，1980年到1994年，低體重（中重度）兒童的比例，發(fā)展中國家平均為35%，東亞和太平洋地區(qū)平均為23%，中國為17%。

　　———關(guān)于兒童的衛(wèi)生狀況，1994年1歲兒童卡介苗、百白破、小兒麻痹和麻疹的免疫所占的百分比，發(fā)展中國家平均分別為87%、80%、80%和78%，東亞和太平洋地區(qū)平均分別為94%、91%、92%和89%，中國分別為94%、93%、94%和89%。

　　———關(guān)于兒童的教育狀況，1986年至1993年，發(fā)展中國家的小學(xué)凈入學(xué)率男女平均分別為87%和80%，東亞和太平洋地區(qū)平均分別為99%和94%，中國分別為99%和94%。

　　為使世人更為全面地了解中國的兒童狀況，了解中國政府和全社會保護(hù)兒童生存和發(fā)展的狀況，以及中國作為發(fā)展中國家在兒童的發(fā)展方面還存在什么尚待解決的困難和問題，現(xiàn)將有關(guān)情況公之于世。

　　一、兒童權(quán)益的保障

　　兒童是人類的未來和希望，今天的兒童是二十一世紀(jì)的主人。兒童的生存、保護(hù)和發(fā)展是提高人口素質(zhì)的基礎(chǔ)，是人類發(fā)展的先決條件，直接關(guān)系到一個國家和民族的前途與命運(yùn)。中華民族素有“攜幼”、“愛幼”的傳統(tǒng)美德，中國古語“幼吾幼以及人之幼”流傳至今。中國政府一向以認(rèn)真和負(fù)責(zé)的態(tài)度，高度關(guān)心和重視兒童的生存、保護(hù)和發(fā)展，把“提高全民族素質(zhì)，從兒童抓起”作為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的根本大計，在全社會倡導(dǎo)樹立“愛護(hù)兒童、教育兒童、為兒童做表率、為兒童辦實事”的公民意識，并努力為兒童事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的社會條件。中國實行改革開放政策以來，兒童工作進(jìn)一步走上社會化、科學(xué)化、法制化的軌道，兒童工作成為國家建設(shè)和全社會義務(wù)的重要組成部分。

　　面向二十一世紀(jì)的兒童工作綱領(lǐng)

　　1992年2月16日，中國政府正式頒布了《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》?！毒V要》的制定，充分顯示了中國政府重視和關(guān)懷兒童事業(yè)嚴(yán)肅、負(fù)責(zé)的態(tài)度?！毒V要》根據(jù)中國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展十年規(guī)劃和第八個五年計劃（1991—1995）提出的任務(wù)和總目標(biāo)，依據(jù)世界兒童問題首腦會議通過的兩個文件精神，結(jié)合中國兒童工作的實際情況，以面向世界、面向未來、面向現(xiàn)代化的姿態(tài)，提出了到2000年將1990年的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降低三分之一、使1990年5歲以下兒童中度和重度營養(yǎng)不良患病率降低一半等10項主要奮斗目標(biāo)和實現(xiàn)這些目標(biāo)的策略和措施。中國30個省、自治區(qū)、直轄市都依據(jù)《綱要》，結(jié)合本地區(qū)的實際制定了兒童發(fā)展規(guī)劃，全國范圍內(nèi)實現(xiàn)《綱要》的措施和工作是扎實而有效的。

　　立法保護(hù)

　　中國多年來致力于通過立法來保護(hù)兒童的合法利益，進(jìn)而使兒童權(quán)益的保護(hù)法制化、規(guī)范化。

　　中國從國情出發(fā)，參照世界各國立法，特別是有關(guān)保護(hù)兒童權(quán)益的法律和國際文件，制定了以《中華人民共和國憲法》為核心，包括《刑法》、《民法通則》、《婚姻法》、《教育法》、《義務(wù)教育法》、《殘疾人保障法》、《未成年人保護(hù)法》、《婦女權(quán)益保障法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》和《收養(yǎng)法》等在內(nèi)的一系列有關(guān)兒童生存、保護(hù)和發(fā)展的法律，以及大量相應(yīng)的法規(guī)和政策措施，形成了較為完備的保護(hù)兒童權(quán)益的法律體系。中國憲法明確規(guī)定：“國家培養(yǎng)青年、少年、兒童在品德、智力、體質(zhì)等方面全面發(fā)展”，“兒童受國家的保護(hù)”，“禁止虐待兒童”。根據(jù)中國憲法，中國的有關(guān)法律對兒童的生命權(quán)、生存與發(fā)展、基本健康和保健、家庭環(huán)境和替代性照料、教育、休閑和文化活動以及殘疾兒童的特殊保護(hù)等均有全面系統(tǒng)的規(guī)定，并規(guī)定對虐待、遺棄、故意殺害兒童以及偷盜、拐賣、綁架、出賣、收買兒童等犯罪行為，予以嚴(yán)厲懲處。在中國的憲法、法律和有關(guān)行政法規(guī)中，還對保護(hù)兒童權(quán)益的政府職能、社會參與、工作原則以及相應(yīng)的法律責(zé)任有比較完整的規(guī)范，從中可以清楚地看出中國為保護(hù)兒童權(quán)益制定的法律框架和社會保障機(jī)制是行之有效的。

　　司法保護(hù)

　　中國在司法程序中十分重視保護(hù)未成年人的合法權(quán)益，許多重要的法律對此都有特殊規(guī)定。中國對違法犯罪的未成年人，實行教育、感化、挽救的方針，并堅持教育為主、懲罰為輔的原則。公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院在辦理未成年人犯罪的案件時，充分考慮未成年人的身心特點(diǎn)，尊重違法犯罪的未成年人的人格尊嚴(yán)，保障他們的合法權(quán)益。中國的公安機(jī)關(guān)、人民檢察院、人民法院和司法行政機(jī)關(guān)對審前羈押的未成年人，采取與羈押的成年人分別看管的辦法，對經(jīng)人民法院判決服刑的未成年人，也采取與服刑的成年人分別關(guān)押、管理的辦法。中國法院對14周歲以上不滿16周歲的未成年人犯罪案件，一律不公開審理。對16周歲以上不滿18周歲的未成年人犯罪案件，一般也不公開審理。對未成年人犯罪案件，在判決前，新聞報道、影視節(jié)目、公開出版物不得披露該未成年人的姓名、住所、照片及可能推斷出該未成年人的資料。

　　組織保障

　　為了切實保護(hù)兒童權(quán)益，中國的立法、司法、政府各有關(guān)部門以及社會團(tuán)體都建立了相應(yīng)的機(jī)制，以監(jiān)督、實施和促進(jìn)保護(hù)兒童事業(yè)的健康發(fā)展。

　　作為中國最高國家權(quán)力機(jī)關(guān)的全國人民代表大會，其內(nèi)務(wù)司法委員會負(fù)責(zé)婦女兒童權(quán)益保障的立法和執(zhí)法監(jiān)督檢查，委員會內(nèi)設(shè)立了婦女、兒童專門小組，配有專職人員。中國人民政治協(xié)商會議設(shè)有社會與法制委員會，其職責(zé)之一是監(jiān)督和促進(jìn)國家有關(guān)婦女、青年、兒童等方面的法律、法規(guī)的實施，并就這方面的問題和情況向國家的立法、行政部門提出建議。

　　中國國務(wù)院成立了婦女兒童工作委員會，該委員會由有關(guān)的政府職能部門和社會團(tuán)體的負(fù)責(zé)人組成，由政府一名國務(wù)委員擔(dān)任主任。該委員會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和推動政府有關(guān)部門實施《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》；協(xié)調(diào)和推動政府有關(guān)部門為婦女兒童辦實事。中央和地方政府的各有關(guān)部門，如教育、衛(wèi)生、文化、公安、體育、民政等部門，也設(shè)立了負(fù)責(zé)兒童工作的職能機(jī)構(gòu)。各省、自治區(qū)、直轄市組建了婦女兒童工作委員會或未成年人保護(hù)委員會，組織并指導(dǎo)當(dāng)?shù)氐膬和瘷?quán)益保護(hù)工作的開展。一些群眾性團(tuán)體和組織也承擔(dān)了大量的保障兒童事業(yè)發(fā)展的任務(wù)。

　　國際合作

　　為促進(jìn)兒童保護(hù)領(lǐng)域的國際合作，中國政府和社會力量在扎實、有效地做好國內(nèi)兒童生存、保護(hù)和發(fā)展工作的同時，還積極參與有關(guān)兒童生存、保護(hù)和發(fā)展的全球性和區(qū)域性國際合作與交流活動。多年來，中國與聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國教科文組織和世界衛(wèi)生組織在有關(guān)兒童保護(hù)領(lǐng)域進(jìn)行了卓有成效的合作，得到了有關(guān)國際組織和權(quán)威人士的好評。

　　中國政府總理李鵬代表中國政府簽署了1990年世界兒童問題首腦會議通過的《兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言》及《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言行動計劃》兩個文件，這既是對數(shù)億中國兒童，也是對國際社會的莊嚴(yán)承諾。中國積極參與聯(lián)合國制定《兒童權(quán)利公約》的工作，1989年第四十四屆聯(lián)合國大會審議并通過該公約時，中國是提出通過公約的決議草案的共同提案國之一。1990年12月29日，中國正式簽署了該公約。翌年，中國全國人民代表大會批準(zhǔn)該公約，公約于1992年4月1日正式對中國生效。公約是國際社會為保護(hù)兒童權(quán)利制定的一項普遍適用的標(biāo)準(zhǔn)，中國政府承擔(dān)并認(rèn)真履行公約規(guī)定的各項義務(wù)。

　　二、兒童的健康與保健

　　中國政府和社會各界高度重視兒童的健康和保健，為保護(hù)兒童的生命和健康做了大量艱苦細(xì)致的工作，成效明顯。

　　出生與死亡

　　1995年，中國人口出生率為17.12‰，出生人口2063萬人，人口自然增長率為10.55‰。

　　5歲以下兒童死亡率是衡量一個國家兒童狀況的一項重要指標(biāo)。據(jù)1994年全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測報告，中國的嬰兒死亡率由五十年代初期的200‰下降到37.79‰，5歲以下兒童死亡率為46.75‰。1950年至1980年，中國嬰兒死亡率的年平均下降速率在5%以上，此下降速率既快于同期發(fā)展中國家平均嬰兒死亡率下降速率（2.5%），也快于發(fā)達(dá)國家年平均下降速率（4.6%）。九十年代以來，中國的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率的年平均下降速率分別為6.50%和5.85%。目前，沒有一個人均年收入和中國相近的國家達(dá)到如此水平。

　　醫(yī)療保健

　　中國已建立了符合國情的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，為實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的全球戰(zhàn)略目標(biāo)，遍布于城鄉(xiāng)的三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，向廣大兒童提供衛(wèi)生保健和計劃免疫服務(wù)。

　　應(yīng)用價格低廉的疫苗對兒童進(jìn)行免疫是既經(jīng)濟(jì)又有效的預(yù)防傳染病、降低兒童死亡率的手段。中國自五十年代開始在全國普種痘苗，并在六十年代初成功地消滅了天花這一嚴(yán)重危害兒童健康的傳染病。六十年代后，中國開始在大、中城市接種卡介苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的疫苗的工作。七十年代每年利用冬春季節(jié)開展免疫活動，并于1978年開始在全國范圍內(nèi)普及兒童計劃免疫工作。這項工作的開展，有效地降低了相應(yīng)傳染病的發(fā)病率和死亡率。

　　八十年代，中國積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織擴(kuò)大免疫規(guī)劃號召，統(tǒng)一了兒童免疫程序，實行預(yù)防接種證制度，成立了計劃免疫專家委員會，加強(qiáng)對計劃免疫工作的技術(shù)指導(dǎo)，并與聯(lián)合國兒童基金會合作開展冷鏈建設(shè)，使計劃免疫得到進(jìn)一步發(fā)展。1985年，中國政府正式宣布，分兩步實現(xiàn)普及兒童免疫目標(biāo)，即1988年以省為單位、1990年以縣為單位兒童免疫接種率分別達(dá)到85%。1989年和1991年，聯(lián)合國兒童基金會、世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生部聯(lián)合對中國的計劃免疫工作進(jìn)行了兩次審評，結(jié)果表明，中國按期實現(xiàn)了兒童免疫接種率目標(biāo)，其中以縣為單位計劃免疫各種疫苗接種率在90%以上。

　　為消滅脊髓灰質(zhì)炎，中國在加強(qiáng)對兒童常規(guī)免疫工作和對脊髓灰質(zhì)炎監(jiān)測工作的基礎(chǔ)上，自1993年12月至1996年1月每年的12月5日和1月5日，在全國范圍內(nèi)對4歲以下兒童進(jìn)行了三次六輪強(qiáng)化免疫，每輪免疫兒童約8000萬。強(qiáng)化免疫活動的開展，有力地推動了消滅脊髓灰質(zhì)炎的工作進(jìn)程。

　　中國實施計劃免疫工作以來取得了巨大成就，傳染病大幅度下降。據(jù)全國常規(guī)疫情報告資料：1994年麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病數(shù)分別比1978年下降了96.4%、99.4%、99.3%、97.5%；死亡數(shù)分別下降了97.4%、99.3%、96.5%、97.7%；1994年上述四種傳染病發(fā)病總數(shù)較1978年減少了約351.7萬例，死亡減少約1.3萬例。1995年除云南省從外籍過境來滇就醫(yī)的一名脊髓灰質(zhì)炎患兒糞便中分離到一株野病毒外，全國尚未從急性弛緩性麻痹病例中分離到脊髓灰質(zhì)炎野病毒。

　　中國計劃免疫工作取得的成績得到了國際社會的高度贊譽(yù)。1989年10月16日，當(dāng)時的聯(lián)合國兒童基金會執(zhí)行主任詹姆斯·格蘭特將一枚聯(lián)合國兒童生存銀質(zhì)獎?wù)率谟柚袊l(wèi)生部衛(wèi)生防疫司，以表彰中國在普及兒童免疫工作中所取得的巨大成績。1994年11月24日和1995年8月8日，世界衛(wèi)生組織總干事中島宏博士和世界衛(wèi)生組織西太區(qū)主任韓相泰博士先后致函中華人民共和國國務(wù)院總理李鵬和全國人大常委會委員長喬石，高度贊揚(yáng)并肯定了中國取得的成績，他們代表世界衛(wèi)生組織對中國在消滅脊髓灰質(zhì)炎方面所取得的進(jìn)展表示非常滿意，認(rèn)為在世界衛(wèi)生領(lǐng)域中國再次發(fā)揮了重要作用。

　　中國還將降低肺炎和腹瀉的死亡率作為兒童醫(yī)療保健工作的重要而緊迫的任務(wù)。中國衛(wèi)生部為此制定了《全國兒童呼吸道感染控制規(guī)劃（1992－1995）》和《腹瀉病控制規(guī)劃（1990－1994）》，通過推廣適宜技術(shù)、逐級培訓(xùn)、健康教育、管理監(jiān)測指導(dǎo)系統(tǒng)等措施來降低嬰幼兒尤其是農(nóng)村嬰幼兒的死亡率。急性呼吸道感染（AIR）標(biāo)準(zhǔn)病例管理項目已于1994年擴(kuò)展到全國的24個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的53個縣，腹瀉病控制項目已覆蓋17個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市），并將急性呼吸道感染標(biāo)準(zhǔn)病例管理和腹瀉病防治內(nèi)容培訓(xùn)推廣到300個貧困縣，36萬多鄉(xiāng)村醫(yī)生接受了培訓(xùn)。

　　在中國，1949年以前，新生兒破傷風(fēng)是新生兒死亡的主要原因。五十年代和六十年代在全國范圍內(nèi)建立了婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，將新法接生作為控制產(chǎn)褥熱和新生兒破傷風(fēng)的主要措施，取得了很大成績。1993年中國衛(wèi)生部提出進(jìn)一步降低新生兒破傷風(fēng)死亡率，使之達(dá)到2000年時的國際消除標(biāo)準(zhǔn)。1995年中國衛(wèi)生部頒發(fā)了《全國消除新生兒破傷風(fēng)行動計劃》，根據(jù)調(diào)查和監(jiān)測資料，篩選新生兒破傷風(fēng)高發(fā)地區(qū)，并在繼續(xù)推廣嚴(yán)格的新法接生提高住院分娩率的同時，迅速開展對育齡婦女的破傷風(fēng)類毒素免疫工作。

　　營養(yǎng)狀況

　　中國重視不斷改善兒童的營養(yǎng)狀況，采取了多種醫(yī)療保健措施：建國初期政府在部分地區(qū)發(fā)放嬰兒食品；六十年代、七十年代推廣科學(xué)膳食制度；八十年代開發(fā)輔助食品；九十年代促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、優(yōu)化膳食模式。兒童營養(yǎng)狀況逐步提高，由食物缺乏引起的嚴(yán)重營養(yǎng)不良和嚴(yán)重維生素A缺乏癥在中國已很少見。

　　自八十年代起，中國一些地區(qū)開始使用生長發(fā)育圖，對兒童的生長趨勢進(jìn)行監(jiān)測，并通過“社區(qū)營養(yǎng)監(jiān)測”的方法，爭取盡早發(fā)現(xiàn)問題并及時給予針對性的指導(dǎo)和干預(yù)。實踐證明，這是一種較為適宜的兒童保健工作方法。

　　中國響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會的倡議，大力開展促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動，將2000年實現(xiàn)以省為單位母乳喂養(yǎng)達(dá)到80%作為《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》的一項主要目標(biāo)，并承諾到1995年創(chuàng)建1000所愛嬰醫(yī)院。為此，中國衛(wèi)生部于1992年5月向全國發(fā)出了《關(guān)于加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)工作的通知》，并制定有關(guān)法規(guī)，加強(qiáng)對母乳代用品的銷售管理，限制母乳代用品的銷售活動。在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，中國開展了大規(guī)模的以創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院為主的愛嬰行動。到1995年底的三年間，全國已創(chuàng)建2957所愛嬰醫(yī)院，居全球各國創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院之首，為全球的愛嬰行動作出了積極貢獻(xiàn)。中國創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動得到了聯(lián)合國兒童基金會、世界衛(wèi)生組織的高度評價。

　　中國還通過加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣防疫站、縣婦幼保健院的建設(shè)來提高農(nóng)村兒童的醫(yī)療保健水平，改善其營養(yǎng)狀況。1991年以來，中央財政投資3億元，帶動全國各級財政和集體經(jīng)濟(jì)、農(nóng)民群眾共同籌資86.5億元。截至1994年底，全國36%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、29.8%縣防疫站、27.7%縣婦幼保健院的建設(shè)得到了不同程度的改善。

　　調(diào)查結(jié)果表明，中國兒童營養(yǎng)狀況有了相當(dāng)程度的改善。1995年與1990年相比，5歲以下兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率下降了23.82%，提前實現(xiàn)了《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》提出的中期目標(biāo)。

　　三、兒童的教育

　　中國政府一直把兒童教育置于整個教育事業(yè)發(fā)展的優(yōu)先地位。在政府和全社會的共同努力下，近年來，中國的兒童教育事業(yè)有了很大發(fā)展，許多指標(biāo)優(yōu)先于其他發(fā)展中國家，有的接近發(fā)達(dá)國家水平。

　　大力增加教育投入

　　近年來，中國確立了以財政撥款為主，其他多種渠道籌措教育經(jīng)費(fèi)為輔的教育經(jīng)費(fèi)籌措體制，并規(guī)定中央和地方政府的教育撥款的增長要高于財政經(jīng)常性收入的增長，使按在校學(xué)生人數(shù)平均的教育費(fèi)用逐年增長。

　　據(jù)統(tǒng)計，1994年中國用于小學(xué)教育經(jīng)費(fèi)達(dá)594億元，每個學(xué)生平均事業(yè)性公用經(jīng)費(fèi)89.47元；用于普通中學(xué)教育經(jīng)費(fèi)已達(dá)435億元，每個學(xué)生平均事業(yè)性公用經(jīng)費(fèi)239.89元。

　　中國政府十分關(guān)注邊遠(yuǎn)、貧困和少數(shù)民族地區(qū)的教育事業(yè)。八十年代以來，國家設(shè)立了普及小學(xué)教育補(bǔ)助費(fèi)和發(fā)展職業(yè)教育、師范教育、民族教育補(bǔ)助費(fèi)等。國家教委和財政部決定從1995年到2000年，利用中央普及義務(wù)教育?？詈偷胤礁骷壵呐涮踪Y金，組織實施“國家貧困地區(qū)義務(wù)教育工程”。這項工程總投入預(yù)計100多億元，重點(diǎn)用于改善貧困地區(qū)小學(xué)、初中學(xué)校的辦學(xué)條件。

　　中國還努力通過多種渠道籌措教育經(jīng)費(fèi)。據(jù)不完全統(tǒng)計，1991－1994年間，中國多渠道籌措用于改善中小學(xué)辦學(xué)條件的經(jīng)費(fèi)共338億元，使全國絕大多數(shù)中小學(xué)的教學(xué)儀器、圖書資料、文體器材和校園設(shè)施等有了不同程度的改善和充實。

　　發(fā)展學(xué)前教育

　　動員全社會的力量，采取多種形式，多渠道地發(fā)展幼兒教育，在當(dāng)?shù)卣e辦幼兒園的同時，鼓勵單位、團(tuán)體及個人根據(jù)有關(guān)規(guī)定舉辦幼兒園，是中國發(fā)展學(xué)前教育的方針之一。近年來，由于各級政府和全社會的大力支持和積極參與，中國學(xué)前教育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，已形成了國家、集體和公民個人一起辦幼兒園的局面。1995年中國有幼兒園18萬所，在園兒童2711.23萬人，3－5周歲兒童入園率達(dá)42.2%。在城市，幼兒教育形式多為全日制幼兒園，輔之部分寄宿制和部分學(xué)前班。在農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況較好的地區(qū)已做到鄉(xiāng)鄉(xiāng)有中心幼兒園，村村有學(xué)前班。一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后、人口居住分散、交通不便的農(nóng)村、山區(qū)和牧區(qū)，除了努力創(chuàng)造條件舉辦學(xué)前班外，還有兒童活動站、游戲小組和巡回輔導(dǎo)組等非正規(guī)幼兒教育形式。

　　提高適齡兒童入學(xué)率

　　普及九年義務(wù)教育，是中國實施基礎(chǔ)教育的一項主要目標(biāo)。由于政府的努力和全社會的大力支持，到1995年，全國小學(xué)在校生13195萬人，小學(xué)適齡兒童入學(xué)率為98.5%；在校生輟學(xué)率為1.49%；小學(xué)畢業(yè)生升學(xué)率為90.8%。按中國現(xiàn)行測定普及小學(xué)義務(wù)教育的標(biāo)準(zhǔn)，占全國人口91%的地區(qū)基本普及了初等教育。根據(jù)聯(lián)合國教科文組織的材料，中國的適齡兒童入學(xué)率明顯高于其他同等發(fā)展水平的國家。

　　女童教育是發(fā)展中國家兒童教育面臨的突出問題。新中國成立時，全國女童入學(xué)率只有15%。建國后，中國政府采取了許多措施，使女童教育有了很大發(fā)展，男女兒童入學(xué)率差距逐年縮小，較好地解決了許多發(fā)展中國家至今尚未解決的問題。據(jù)統(tǒng)計，1995年全國小學(xué)適齡女童入學(xué)率為98.2%，男女性別差僅為0.7個百分點(diǎn)，女在校生比例占47.3%。

　　救助失學(xué)兒童

　　在中國貧困地區(qū)，存在著因家庭貧困而失學(xué)的小學(xué)生。各級政府把幫助貧困家庭兒童就學(xué)納入各類扶貧計劃，采取各種措施幫助這些兒童重返校園。同時，在政府的關(guān)心和大力推動下，社會各界也紛紛伸出援助之手，使失學(xué)兒童獲得受教育的基本權(quán)利。

　　1989年10月，中國青少年發(fā)展基金會在北京宣布實施“希望工程”。它通過設(shè)立助學(xué)金，長期資助貧困地區(qū)因家庭經(jīng)濟(jì)困難失學(xué)的孩子重返校園，并為一些貧困鄉(xiāng)村新建、修繕校舍，購置教具、文具和書籍等；通過“百萬愛心行動”、“1（家）＋1助學(xué)行動”等活動，廣泛動員全社會的力量來幫助貧困地區(qū)的失學(xué)兒童重返校園。到1995年底，“希望工程”已籌集資金6.9億元，資助125萬失學(xué)兒童繼續(xù)其小學(xué)學(xué)習(xí)，并資助建設(shè)了2000多所希望小學(xué)。

　　從1989年開始，中國兒童少年基金會實施了“春蕾計劃”，設(shè)立幫助女童入學(xué)的專項基金，對貧困地區(qū)的女童實施免費(fèi)初等義務(wù)教育?！按豪儆媱潯?994年和1995年兩年共資助10萬名失學(xué)女童重返校園。

　　四、殘疾兒童的保護(hù)

　　中國高度重視殘疾兒童的保護(hù)，努力為殘疾兒童的生存和發(fā)展創(chuàng)造良好條件。

　　權(quán)益保護(hù)

　　中國重視殘疾兒童的權(quán)益保護(hù)。在中國0－14歲兒童中，有殘疾兒童900余萬人，占全國同齡兒童總數(shù)的2.66%。中國的憲法和有關(guān)法律對保護(hù)包括殘疾兒童在內(nèi)的殘疾人的合法權(quán)益有明確的規(guī)定?！稓埣踩吮Ｕ戏ā穼ΡＵ蠚埣踩撕戏?quán)益作了全面、系統(tǒng)的規(guī)定，包括殘疾人在政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權(quán)利；禁止歧視、侮辱、侵害殘疾人；國家有計劃地開展殘疾預(yù)防工作；保障殘疾人康復(fù)、教育、勞動、娛樂、福利等權(quán)益。這些規(guī)定都適用于殘疾兒童。該法還對殘疾兒童的特殊保護(hù)問題作了專門規(guī)定。

　　為保障殘疾人權(quán)益，促進(jìn)殘疾人事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)中國政府批準(zhǔn)成立了殘疾人的代表、服務(wù)和殘疾人事業(yè)的管理機(jī)構(gòu)———中國殘疾人聯(lián)合會（簡稱中國殘聯(lián)），它的一項重要任務(wù)就是保護(hù)殘疾兒童的合法權(quán)益。在地方，建立了?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地、縣殘聯(lián)，對本地包括殘疾兒童在內(nèi)的殘疾人事業(yè)實施服務(wù)和管理。

　　殘疾預(yù)防與康復(fù)

　　中國政府實行預(yù)防為主的方針，采取一系列措施預(yù)防兒童的先天致殘。

　　中國大力開展強(qiáng)化計劃免疫，有計劃、大規(guī)模地給兒童少年補(bǔ)碘，并進(jìn)一步治理地方病，控制環(huán)境污染，對地甲病、克汀病、大骨節(jié)病流行地區(qū)，采取補(bǔ)碘、改土凈水等措施。同時，各級政府和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《婚姻法》、《母嬰保健法》及預(yù)防先天殘疾的有關(guān)法規(guī)，控制有害遺傳，加強(qiáng)婚育、孕產(chǎn)系統(tǒng)管理，搞好婚前檢查、婚前教育、產(chǎn)前檢查、遺傳咨詢、圍產(chǎn)期保健、母嬰保健、早期教育等服務(wù)工作。

　　中國政府為幫助殘疾兒童恢復(fù)或者補(bǔ)償功能，增強(qiáng)其參與社會生活的能力做了大量工作，效果良好。

　　開展“三項康復(fù)”（小兒麻痹后遺癥矯治、聾兒聽力語言訓(xùn)練以及白內(nèi)障復(fù)明）工作。截至1995年底，共有36萬小兒麻痹后遺癥患者經(jīng)矯治手術(shù)改善了功能，有效率達(dá)98%左右；完成6萬多名聾兒康復(fù)任務(wù)，使他們都能開口說話，其中10%的康復(fù)聾兒進(jìn)入普通幼兒園、小學(xué)學(xué)習(xí)；為3萬名低視力兒童配用了助視器，提高了視力；使10萬智殘兒童增強(qiáng)了認(rèn)知和自理能力。目前，中國已建立了全國聾兒康復(fù)研究中心和26座省級聾兒康復(fù)中心，以及1000多個殘疾兒童康復(fù)站、寄托所、訓(xùn)練班。

　　建立社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。中國利用城鄉(xiāng)三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)開展社區(qū)康復(fù)，使城鄉(xiāng)基層的大多數(shù)殘疾兒童能夠享有基本的康復(fù)服務(wù)。同時，在各級地方政府領(lǐng)導(dǎo)下，成立了由衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門參加的社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組，相互協(xié)調(diào)、分工合作，共同制定社區(qū)康復(fù)規(guī)劃，并組織實施。

　　1982年，中國民政部與聯(lián)合國兒童基金會開展了“殘疾兒童社區(qū)康復(fù)”合作項目。到1994年為止，已在全國23個省的32個市、縣建立了殘疾兒童康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，對殘疾兒童工作者及家長進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，有效地提高了殘疾兒童康復(fù)工作的管理水平。

　　殘疾兒童教育

　　中國的《教育法》、《義務(wù)教育法》、《殘疾人保障法》、《殘疾人教育條例》等法律法規(guī)中，對殘疾兒童教育的職責(zé)、特點(diǎn)、發(fā)展方針、辦學(xué)渠道、教育方式等作出了全面、系統(tǒng)的規(guī)定。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，中國政府將殘疾兒童教育納入義務(wù)教育。

　　在中國，經(jīng)過多年努力，以在普通學(xué)校附設(shè)特殊教育班和隨班就讀為主體、以特殊教育學(xué)校為骨干的殘疾兒童義務(wù)教育格局已經(jīng)形成。到1995年底，全國殘疾人特殊教育學(xué)校已達(dá)1379所，比1980年增長4倍，普通學(xué)校附設(shè)特教班6510個，在校生總數(shù)（含隨班就讀學(xué)生）達(dá)29.6萬人，比1980年增長8倍。全國盲、聾、弱智兒童的平均入學(xué)率已達(dá)60%，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到80%。

　　社會環(huán)境

　　中國動員社會采取多種方式關(guān)心和幫助殘疾兒童的成長，大力弘揚(yáng)殘疾兒童自強(qiáng)不息的精神，倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)、友愛、互助的社會風(fēng)尚。大眾傳媒積極反映殘疾兒童生活，報道殘疾人事業(yè)發(fā)展情況。廣播、電視普遍開辦殘疾兒童專題節(jié)目，并配制手語、字幕。逐步實行方便殘疾人的城市道路和建筑物設(shè)計規(guī)范，采取無障礙設(shè)施等措施，為殘疾兒童的生存和發(fā)展創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。

　　中國政府規(guī)定，自1991年起，每年5月的第三個星期日，為全國助殘日。少年兒童積極開展“紅領(lǐng)巾助殘”活動；青年積極開展“志愿者助殘行動”。社會各界也通過各種方式廣泛參加各種形式的助殘活動。殘疾兒童在全社會的關(guān)心下，得到了多方面的實際幫助和服務(wù)。

　　五、兒童福利院

　　中國的兒童福利院工作是中國兒童工作的特殊組成部分。兒童福利院和其他也監(jiān)護(hù)養(yǎng)育部分兒童的社會福利院監(jiān)護(hù)養(yǎng)育的兒童主要是因天災(zāi)和不可預(yù)測事故失去雙親的孤兒，同時也監(jiān)護(hù)養(yǎng)育因身患難以完全康復(fù)的智殘、肢殘等重殘或因嚴(yán)重疾病而被父母遺棄的兒童，目前，這類在院監(jiān)護(hù)養(yǎng)育的兒童共有2萬名左右，約占中國未成年人總數(shù)的十萬分之五左右。

　　監(jiān)護(hù)養(yǎng)育

　　在中國，由民政部門具體負(fù)責(zé)孤兒和被遺棄的病殘兒童的監(jiān)護(hù)養(yǎng)育和安置工作。

　　中國現(xiàn)階段的孤兒的監(jiān)護(hù)養(yǎng)育辦法是：一部分由國家和集體舉辦社會福利事業(yè)單位集中監(jiān)護(hù)養(yǎng)育，直至他們長大成人，對監(jiān)護(hù)養(yǎng)育的癡呆和重殘孤兒實行終身供養(yǎng)；另有一部分分散在社區(qū)群眾家中寄養(yǎng)，福利院對其實行監(jiān)護(hù)；還有一部分由國內(nèi)公民根據(jù)法律規(guī)定收養(yǎng)，少部分被外國公民依法收養(yǎng)。

　　截至1995年底，由各地政府投資舉辦的兒童福利院73所，監(jiān)護(hù)養(yǎng)育孤兒和被遺棄的病殘兒童8900人，全國城市的1200多個社會福利院和部分農(nóng)村敬老院，也監(jiān)護(hù)養(yǎng)育部分孤兒和被遺棄的病殘兒童，還有一些孤兒和被遺棄的病殘兒童或分散在群眾家中寄養(yǎng)，或由群眾依法收養(yǎng)。此外，全國各地區(qū)還興辦了孤兒學(xué)校、康復(fù)中心、弱智兒童培訓(xùn)班、殘疾兒童康復(fù)站、社區(qū)康復(fù)站等為社區(qū)孤兒、殘疾人服務(wù)的組織近萬個，社會個人或組織還興辦社會福利機(jī)構(gòu)上百家。

　　除政府和社會建立福利院撫養(yǎng)孤兒和被遺棄的病殘兒童外，中國還積極開展公民收養(yǎng)工作，使這些喪失家庭的兒童重新得到家庭的溫暖，健康成長。為了保護(hù)合法的收養(yǎng)關(guān)系，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)利，有利于被收養(yǎng)的未成年人的撫育、成長，中國全國人民代表大會常務(wù)委員會制定了《收養(yǎng)法》，根據(jù)該法，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，司法部、民政部發(fā)布施行了《外國人在中華人民共和國收養(yǎng)子女實施辦法》。中國的孤兒收養(yǎng)工作有法可依，也完全符合聯(lián)合國《兒童權(quán)利公約》提出的原則。

　　實施收養(yǎng)的各種手續(xù)是嚴(yán)格依法進(jìn)行的。不論是中國公民還是外國人，收養(yǎng)都必須符合法律規(guī)定的條件和程序。中國政府的各有關(guān)部門在為當(dāng)事人辦理收養(yǎng)手續(xù)的過程中，嚴(yán)格按法律規(guī)定收取各項費(fèi)用。根據(jù)法律規(guī)定，收養(yǎng)人要向福利院支付被收養(yǎng)人撫育費(fèi)，支付的數(shù)額主要通過協(xié)商確定，該項費(fèi)用用于改善福利設(shè)施和院內(nèi)孩子的生活。

　　經(jīng) 費(fèi)

　　中國兒童福利院的經(jīng)費(fèi)，以國家和地方財政撥款為主，集體集資、發(fā)行福利彩票和社會捐助為輔。其中財政撥款列入當(dāng)年財政預(yù)算，實行全額撥款。1990－1994年，僅地方財政用于城市各類福利院兒童養(yǎng)育費(fèi)用直接投入就達(dá)5.15億元，其中40%左右直接用于兒童生活，年平均增長25.5%，保證了福利院兒童生活的基本需要。五年來，國家專門用于改善兒童福利院辦院條件的資金7.4億元，其中中央和地方投入福利彩票募集的福利資金2.4億元，地方財政投入1.5億元，社會捐贈3.5億元。

　　由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，各兒童福利院獲得的經(jīng)費(fèi)數(shù)額也有所不同。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，兒童福利院每個兒童每月平均費(fèi)用400－500元，欠發(fā)達(dá)地區(qū)的兒童福利院每個兒童每月平均費(fèi)用200－300元，在中國相對較低的物價水平的情況下，福利院兒童的生活費(fèi)用一般都不低于當(dāng)?shù)鼐用裆畹钠骄健?/p>

　　管理制度

　　中國的兒童福利院已形成一套較完善的系統(tǒng)的管理制度。如：規(guī)定入院的兒童需經(jīng)觀察期，在為時2－3個月的觀察期里，由有關(guān)部門尋找其父母或進(jìn)行身份認(rèn)定，做體格檢查，實行醫(yī)護(hù)隔離，使兒童入院后身體健康，不帶傳染病；規(guī)定福利院必須有一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員，其中國家一級福利院專業(yè)技術(shù)人員需占職工總數(shù)的70%以上，二級福利院占65%以上。各個兒童福利院都制定了規(guī)章制度，各項工作規(guī)程有十分嚴(yán)格的要求，這些制度和規(guī)程涉及到福利院內(nèi)部管理及兒童生活的各個方面，如養(yǎng)育、護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、科研、培訓(xùn)、社區(qū)康復(fù)、后勤保障等。

　　為了監(jiān)督這些管理辦法的執(zhí)行，民政部門經(jīng)常進(jìn)行檢查，對執(zhí)行好的單位予以表彰，對嚴(yán)重違反規(guī)定的單位與個人予以處罰。

　　“養(yǎng)、治、教”相結(jié)合的方針

　　中國的兒童福利院實行“養(yǎng)、治、教”相結(jié)合的辦院方針，重養(yǎng)、重治、重教。

　　羸弱無助的孤兒和被遺棄的病殘兒童在福利院得到精心照料和養(yǎng)育，他們中的許多人在這里長大成人后走上了社會。1976年的唐山大地震造成了4200余名失去父母的孤兒，大的16歲，小的才幾個月，在政府和社會各界的熱忱關(guān)心和幫助下，他們中除由其親屬領(lǐng)養(yǎng)外，其余的都先后被安置在邢臺市的兒童福利院和唐山市、石家莊市等地的孤兒學(xué)校，生活和學(xué)習(xí)費(fèi)用大都由國家負(fù)擔(dān)。1995年10月，由福利院監(jiān)護(hù)養(yǎng)育的最后一位唐山大地震的孤兒王安也離開了福利院，到一家醫(yī)院工作。位于長春的吉林省兒童福利院，建院38年來，已有2478名孤兒于這里長大成人后走上了社會。

　　來到福利院的兒童，大部分入院時身患重病或有嚴(yán)重的先天性殘疾。兒童福利院很重視對這些兒童的醫(yī)療和康復(fù)，使病殘兒童最大程度地得到救治。對重度病殘兒童，福利院將其送往所在地區(qū)的醫(yī)院進(jìn)行治療。1995年經(jīng)治療脫殘的兒童達(dá)200余人。兒童福利院均配有醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師，設(shè)置醫(yī)務(wù)室、康復(fù)室、搶救室、化驗室和藥房，對監(jiān)護(hù)養(yǎng)育兒童所患疾病及時進(jìn)行醫(yī)治。許多兒童福利院在政府和社會各界的關(guān)心下，擁有了較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施，以滿足兒童的基本醫(yī)療需求。目前，中國已有一支熱愛孤殘兒童福利事業(yè)的專業(yè)人員隊伍，兒童福利院中醫(yī)護(hù)人員占正式工作人員的32%。

　　從1995年起，民政部與衛(wèi)生部在全國實施了殘疾孤兒康復(fù)工程，大型醫(yī)院對施行手術(shù)的孤兒免費(fèi)住院，半費(fèi)收取手術(shù)費(fèi)和治療費(fèi)。福利院的殘疾兒童，都不同程度地參加了形式多樣的康復(fù)訓(xùn)練。一些經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練的殘疾兒童已恢復(fù)或基本恢復(fù)了身體功能。

　　在兒童福利院，智力健全的兒童，無論是否身體殘疾，均與正常兒童一樣全部接受義務(wù)教育。對盲、聾、弱智的兒童，由福利院負(fù)責(zé)把他們送到特殊教育學(xué)校學(xué)習(xí)。此外，國家還舉辦了30余所專門的孤兒學(xué)校，針對這些兒童的身心特點(diǎn)進(jìn)行教育；有的實行義務(wù)教育和職業(yè)教育相結(jié)合的辦校方針，使孤兒畢業(yè)后有一技之長。為方便重度殘疾兒童接受教育，各兒童福利院均建立了特殊教育班，培養(yǎng)孩子們的生活自理能力。政府從1989年起設(shè)立了特殊教育專項資金，1995年這項資金為2300萬元人民幣，其中用于兒童福利院特教班的經(jīng)費(fèi)為110萬元。

　　群眾性助孤活動

　　中國政府倡導(dǎo)助孤活動，要求全社會都來關(guān)心和幫助孤兒健康成長。近幾年，中國群眾性助孤活動日益深入。

　　———群眾性獻(xiàn)愛心活動廣泛開展，涌現(xiàn)出一批志愿者隊伍。在上海、北京等地開展的“好心人抱一抱孤兒”、“為孤殘兒童獻(xiàn)愛心、送健康”、“援助孤兒大行動”、“愛心同盟”等活動，均得到社會各界的積極響應(yīng)。在這些活動中，眾多城市的許許多多家庭或在節(jié)假日或在平時紛紛將福利院的兒童接到自己家中，使他們能享受到家庭的溫暖和愛撫。

　　———成立中華慈善總會，宣傳慈善事業(yè)，廣泛募集捐助。截至1995年底，中華慈善總會已在全國各地發(fā)展了44個地方組織作為團(tuán)體會員，總會系統(tǒng)共募集社會捐助1億多元，其中相當(dāng)一部分用于資助孤兒就業(yè)培訓(xùn)和為孤兒實施脫殘手術(shù)。

　　———社會各界關(guān)心兒童福利院，向兒童福利院捐款捐物，支持兒童福利院不斷改善養(yǎng)育、救治和教育條件。山東省青島市、新疆維吾爾自治區(qū)策勒縣等一些地方建立了孤兒福利基金。上海市兒童福利院僅1994年和1995年就收到社會各界的捐款440萬元。目前，全國已有8000名孤兒得到入學(xué)資助。

　　———個人興辦福利院的積極性日見高漲，民間社會福利機(jī)構(gòu)不斷增多。廣州市個人舉辦的社會福利機(jī)構(gòu)的床位已占該市社會福利機(jī)構(gòu)總床位的10%。

　　中國在兒童的生存、保護(hù)和發(fā)展方面作出了巨大的努力，取得的成就受到聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國教科文組織和世界衛(wèi)生組織以及其他國際組織和有關(guān)人士的積極評價。同時，中國政府清醒地看到，由于中國是一個人口眾多的發(fā)展中國家，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較薄弱，人均收入在世界各國中仍處于比較落后的位置，城市與農(nóng)村之間、地區(qū)之間發(fā)展水平還很不平衡，兒童工作還存在著許多困難，不少方面的情況還需要繼續(xù)改善。比如：在兒童的醫(yī)療保健方面，中國農(nóng)村兒童的疾病發(fā)生率還較高，某些貧困地區(qū)的兒童營養(yǎng)狀況還低于正常標(biāo)準(zhǔn)；在兒童的教育方面，一些邊遠(yuǎn)和貧困地區(qū)學(xué)校教學(xué)條件困難，中小學(xué)生的失學(xué)現(xiàn)象在一定程度上還存在；在殘疾兒童的保護(hù)方面，國家在較短的時間內(nèi)還難以籌集到更多的經(jīng)費(fèi)，充分滿足保護(hù)殘疾兒童的實際需要；由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，有些兒童福利院辦得較好，有些則因經(jīng)濟(jì)困難條件較差。因此，隨著國家經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，不斷改善中國兒童的狀況，促進(jìn)兒童事業(yè)的發(fā)展，仍然是中國政府面臨的一項重要任務(wù)。中國政府將一如既往地繼續(xù)為之不懈努力，中國的兒童事業(yè)必將得到更大的發(fā)展。